Negar uma cirurgia de urgência é uma das situações mais graves — e mais claramente abusivas — na relação com o plano de saúde.
Urgência e emergência na lei
A legislação assegura o atendimento de urgência e emergência, situações em que há risco imediato à vida ou de lesões irreparáveis. A carência, nesses casos, tem tratamento diferenciado.
Por que a negativa é grave
Quando há risco iminente, a demora pode causar dano irreversível. Por isso, a Justiça tende a conceder liminares com rapidez para garantir a realização do procedimento.
O que fazer imediatamente
- Exija a negativa por escrito (ou registre a recusa verbal com protocolo).
- Obtenha um relatório médico enfatizando o risco da demora.
- Procure orientação jurídica urgente para pedido de liminar.
Atendimento em pronto-socorro
A recusa de cobertura em situação de emergência também pode gerar responsabilização da operadora.
Está diante de uma cirurgia de urgência negada? Fale AGORA com Dra. Karine Penera pelo WhatsApp.